“心”的守护 ——我院成功实施首例临时起搏器置入术
近日,我院成功实施首例临时起搏器置入术,标志着我院在心血管介入诊疗技术方面取得重要突破。此次手术不仅挽救了患者的生命,也为其预后带来了极大改善。
病情回顾
一位88岁老太太在外出散步时,突然头晕摔倒在地,苏醒后伴有胸部闷胀感,呼叫120后送入我院急诊科。心电图显示患者存在高度房室传导阻滞,心率仅为40次/分,情况危急。考虑到患者既往高血压、糖尿病病史,结合GRACE评分结果,判断为急性冠脉综合征合并心源性晕厥,需立即进行抢救。
内一科学科带头人李绍波主任在介入室为患者实施了临时起搏器置入术,并同步进行冠脉造影。结果显示,患者冠状动脉存在多处严重狭窄。李绍波主任随即进行药物球囊扩张和支架植入,成功疏通血管,恢复血流。术后,患者生命体征平稳,心率逐渐恢复正常,心电图也未见异常。
术前 术后
一、什么是心脏临时起搏器?
心脏临时起搏器是通过脉冲发生器输出电脉冲,经过电极的传导,刺激电极所接触的心肌,使心脏产生激动和心肌收缩,从而达到治疗由于某些缓慢性心律失常所致的心脏功能障碍的目的。它是治疗严重缓慢性心律失常的一种有效的应急措施,也是维持心率稳定的重要手段,能够在关键时刻挽救患者的生命。
二、什么情况下需要植入临时起搏器?
对于急性心肌梗死、心肌炎、药物副作用等可逆性因素造成的缓慢性心律失常,临时起搏器可以让患者心律平稳过渡,提供恢复正常心律的时间。而对于起搏或传导功能退化等不可逆因素导致的病态窦房结综合征和高度房室传导阻滞患者,需要安装心脏永久起搏器。临时起搏器可作为过渡,提供保障。
临时起搏器如同一颗机械的心脏守护者,在关键时刻,它以精准的电脉冲,使“萎靡不振的心”回归正常的节奏。它不是一台冰冷的机器,而是无数患者重获新生的希望之光。
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科室介绍
内一科共有专业医护人员38名,医生17人(其中主任医师1人、副主任医师6名;硕士研究生9人)。科室目前床位30张,主要设备有飞利浦大C臂DSA、迈柯唯主动脉内反搏仪、血管内超声、冠脉血流储备分数检测仪、多导电生理监测仪以及临时起搏仪、呼吸机、心电图机、多功能心电监护仪、24小时动态心电图、动态血压、除颤仪、活动平板测验仪、动态血糖检测仪等。科室设置有心血管、内分泌专业组,负责心血管及内分泌等专科疾病的诊疗。同时管理心电诊断中心,负责全院心电图、动态心电图、动态血压、运动平板等检查。
科室对心血管内科和内分泌常见病、多发病的诊疗以及对危急重症、疑难病例的抢救具有很高的水平,对急、慢性心功能不全、急性心肌梗死等急性冠脉综合征、顽固性高血压、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等疾病的抢救积累了丰富的临床经验,抢救成功率高。
目前科室能开展冠脉介入及电生理介入治疗,包括择期及急诊冠脉介入、心脏临时及永久起搏器植入术和电生理检查及射频消融术;能处理复杂冠脉病变,如慢性闭塞病变、左主干病变、左主干加前三叉病变、真分叉病变、钙化迂曲病变等。科室开展有血管内超声及FFR检测,能快速展开对急性心肌梗死患者的救治,目前为止对STEMI患者的再灌注时间D2W平均时间小于60分钟,居于胸痛中心前列,极大的挽救了患者的心肌,挽救患者生命,为地方百姓的健康保驾护航。
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