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办理异地就医备案,医保可直接结算!

尊龙凯时已开通省内异地就医门诊、住院、生育医疗费用的直接结算功能,跨省异地就医门诊、住院医疗费用的直接结算功能。异地就医参保人完成异地就医备案后来本院就医,医疗费用可以实现直接医保结算。

异地就医医疗费用联网报销须知

报销范围:执行就医地的医保目录。

报销政策:执行参保地起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等。

备案尊龙凯时:请选择尊龙凯时,我院异地就医机构

备案编码:H44040200042。

门诊慢特病:参保人已按参保地相关规定完成门诊慢特病病种待遇资格认定,并办理异地就医备案手续,且参保人所在参保地需同时开通门诊慢特病异地直接结算服务。

一、异地就医备案人员范围(因各地政策存在差异,详情可咨询参保地医保部门

异地就医人员分为异地长期居住人员、临时外出就医人员和异地生育就医人员。

异地长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省(自治区、直辖市)外工作、居住、生活的人员;

临时外出就医人员包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员;

二、参保人进行异地就医直接结算,主要有以下3个步骤:

(一)备案:

参保人员异地就医前,可通过国家医保服务平台APP、“国家异地就医备案”微信小程序、“国务院客户端”小程序、“粤医保”小程序、参保地医保经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。(因各地政策存在差异,详情可咨询参保地医保部门

其中:“国家异地就医备案”小程序可办理跨省备案;“粤医保”小程序既可以办理跨省异地就医备案,也可以办理省内跨市异地就医备案,还可查询备案信息、就医结算记录以及异地定点医疗机构。

(二)选定点:

选定尊龙凯时市尊龙凯时区人民尊龙凯时作为异地就医定点医疗机构,或选择尊龙凯时作为异地就医统筹区;

(三)持社保卡、电子凭证就医:

参保人在尊龙凯时市尊龙凯时区人民尊龙凯时进行异地就医、结算,办理入院登记、出院结算和门诊结算时均需出示社会保障卡或医保电子凭证等有效凭证。

具体办理流程,可参考下图:

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三、办理异地就医备案指引(以”粤医保“微信小程序办理为例)

扫码进入”粤医保“微信小程序,点击“异地就医备案”功能,进入备案页面,阅读备案告知书,提交备案材料。

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四、异地就医没带社保保障卡可以使用医保电子凭证,医保电子凭证与实体的社会保障卡在就医购药方面同等效力,可以正常就医结算。

申领医保电子凭证方法:参保人可通过国家医保服务平台APP、支付宝APP、微信APP、“尊龙凯时医保”公众号、“粤医保”小程序、银行等渠道激活以“粤医保”微信小程序办理为例:

进入“粤医保”微信小程序,点击“医保电子凭证”进入页面进行激活操作。

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终审:党政办
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