一、什么是骨质疏松？

骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构破坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。患者常出现腰背部或全身性疼痛，可观察到身高缩短、驼背等体征。在严重情况下，骨质疏松症患者极易发生骨折，这不仅影响日常生活质量，还可能缩短预期寿命。因此，对骨质疏松的预防和早期干预至关重要。

二、如何检测骨密度？

骨密度是骨骼质量的一个重要标志，是指单位体积（体积密度）或者是单位面积（面积密度）的骨量，通过测定人体骨骼矿物质密度，可以反映骨质疏松的程度，预测骨折风险性的重要依据。骨密度可以通过超声、CT、双能X线等方法检测。

我院体检科引进双光子X射线骨密度检测仪，主要检测手腕部，精确度高，扫描时间短，数据准确。

注意：进行骨密度检测时，检测前臂不要带任何金属物品（手表、手链等装饰物）。

三、哪些人群应进行骨密度检查？

（一）45岁以上的女性、50岁以上怀疑有骨质疏松的男性

30-35岁是人一生中骨量最高、骨质最成熟的时候，随后男性骨质呈逐渐下降趋势，女性更是呈断崖式下降。

（二）有下列不良生活习惯者

长期大量摄取咖啡和碳酸饮料者；节食方法不当的减肥者；长期吸烟、酗酒者；日常不足和饮食VD不足；长期卧床者。

（三）长时期服用以下药物者

糖皮质激素、甲状腺素、肝素、促性腺激素释放激素激动剂、苯妥英钠、苯巴比妥、环孢素A、含铝钪酸剂、利福平、四环素、离子交换树脂、抗癌药物。

（四）有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者

（五）绝经后的女性

女性不再来月经后体内雌激素水平会下降，并且体内骨密度会下降，容易出现关节疾病。

（六）X线显示骨质疏松改变者

需定期进行骨密度检测。

（七）有影响骨矿代者

如风湿类疾病、肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺功能亢进等）

四、生活中如何提高骨密度？

一旦发现骨密度下降时，要第一时间改变生活方式，及早养成好的生活习惯，在年轻的时候获得更高的峰值骨量，对预防骨质疏松症大有帮助。在生活中提高骨密度的方法包括：

（一）及时进行营养补充

1.补充钙元素和维生素D

钙可以促进骨质生长发育，促进骨质的融合和发育，而维生素D 有助于促进人体内钙的吸收，两者最好同时补充才能有效地增加骨密度。生活中可以通过口服钙片或者进食富含钙元素的食物比如猪骨、豆腐、紫菜、牛奶、豆制品、一些绿叶蔬菜如羽衣甘蓝等食物来补充钙元素，还可以通过维生素D制剂或者通过晒太阳促进人体合成维生素D，从而促进人体对钙元素的吸收和利用。

2.补充蛋白质

蛋白质可以促进骨骼生长，而蛋白质摄入不足会导致老年人骨密度和质量降低，导致跌倒和活动能力丧失风险增加，因此可以通过补充蛋白质来增高骨密度。比如可以每日坚持进食坚果、鸡蛋、大豆等富含蛋白质的食物，尽量不要通过蛋白粉来补充蛋白质，这种高蛋白质成分摄取过多，会导致钙成分从骨骼结构中溶解，抑制骨骼发育和软骨组织的成形。

（二）保持健康的体重

体重对骨关节健康的影响是双方面的。一方面，超重肥胖者体内的代谢紊乱会影响骨代谢，且骨与关节承受多大的压力，可增加骨折与关节损伤风险。另一方面，如果体重过轻，肌力过差，则不利于新骨形成，也会增加骨质疏松的风险。所以，应通过合理饮食及运动将体重维持在健康水平，并保持肌肉强健有活力，对骨关节健康最有利。

（三）加强运动锻炼

保持足够的运动量，尤其是定期进行负重训练或带冲击性的运动，有利于促进新骨形成，提高骨密度与骨强度。方式包括步行、慢跑、举重、爬楼梯、跳绳、跳舞等。但要注意，如果是老年人群或关节病患者，高强度或高冲击运动可能增加关节创伤和损伤加重风险，应以低冲击、低强度运动为主。

（四）改善不良饮食习惯

尽量戒烟戒酒，避免不良因素对骨产生的危害。长期过量饮酒会使微量元素的代谢发生显著变化，例如钙和磷水平降低，这些可以导致骨骼生长异常；香烟中尼古丁则可引起血管收缩，从而导致骨组织的血流供应减少，导致营养物质的供应减少，从而阻碍骨骼生长。还可能引起钙质流失、骨质疏松等问题。另外，还要减少浓茶、咖啡、碳酸饮料的饮用。

温馨就医指南

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