腹腔镜手术近年来广泛应用于妇科临床，具有创口小、术后痛苦轻、恢复快、住院时间短等优点，但患者术后多发生腹胀，导致各种生理和心理上的不适。在护理实践中，为患者提供详尽的术后护理指导对于缓解术后腹胀以及促进患者早日康复具有至关重要的作用。

一、为什么会出现这样的情况？

（一）人工气腹

腹腔镜手术需要向腹腔内注入二氧化碳气体，需要肚子鼓起来才有效，只有这样才有空间放手术器械，以便于操作，手术后有将气体排出，但也有一定存留，二氧化碳气体残留被吸收后，可出现背部疼痛、膈肌疼痛、恶心呕吐等症状。

（二）胃肠平滑肌麻痹

手术麻醉及术后应用持续镇痛使平滑肌松弛，令胃肠蠕动减弱造成腹胀。

（三）患者活动受限

切口疼痛、留置尿管等情况使患者活动减少，肠蠕动恢复减慢，肛门排气时间延长，产生腹胀。

（四）消化道吞气量增加

因术后切口疼痛使患者呻吟，大量空气进入消化道，引起患者两肋下胀痛，腹肌减弱造成腹胀。

二、如何有效缓解腹胀？

（一）鼓励早期下床活动

术后，鼓励患者在病情允许情况下尽早下床活动，可以促进胃肠蠕动的恢复，但要避免剧烈活动，以免造成手术切口裂开;

（二）体位和按摩

在术后第一天开展按摩指导，可有效帮助患者减轻疼痛感及促进腹腔内多余的气体排出。还可采用深呼吸的方式增加患者体内含氧量，这种方式在患者麻醉效果消失后即可开展，教导患者如何在不造成腹部切口疼痛的情况下进行深呼吸;

（三）合理使用药物

使用开塞露塞肛或者肛门灌肠来刺激肛门快速排气排便;

（四）促排气药物治疗

使用具有促进胃肠蠕动的药物，但一定要在医生指导下使用，切勿自行使用，以免造成不良反应;

（五）合理饮食

可多喝萝卜水，萝卜水具有很好的排气效果，适合术后饮用，待胀气缓解后可多吃一些含钾比较高的食物。及时补充电解质，以避免电解质紊乱导致的肠道麻痹。

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