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【中医治腹泻】肠胃不适如何辨证治疗

春节期间过度进食辛辣油腻食物,可能导致连续腹泻等症状,引起电解质紊乱、脱水等严重情况。中医认为,根据腹泻类型的不同、个人体质症状的不同,应采取不同的处方治疗。

一、寒湿腹泻

寒湿型腹泻患者的主要症状为大便清稀,甚至像水一样,伴有胃隐隐胀闷不舒、胃口不佳,时有腹痛肠鸣,或还伴有怕冷、发热等外感表现,舌苔白腻,脉濡缓。

针对这种类型的腹泻,可以用散寒化湿的藿香正气散加减进行治疗。

二、湿热腹泻

湿热型腹泻的特点是解大便前伴有明显的腹痛,泻下急迫,或者泻时不爽利,感觉大便未排干净。大便颜色黄褐色,气味臭秽,伴有肛门火辣辣的感觉,同时还伴有发热口渴、小便短黄、舌红苔黄腻、脉滑数或濡数等症状。

可以予以清热利湿的葛根芩连汤加减进行治疗,还可以使用复方黄连素片、葛根芩连片等成药。

三、食滞腹泻

食滞肠胃型腹泻多见于积食后,一般症状为腹痛肠鸣,粪便粘稠秽臭,伴有不消化食物、便后腹痛减轻、腹部胀满感、反酸嗳气、不想吃东西等表现。其舌苔多厚腻,脉滑大。

可用消食导滞的保和丸加减进行治疗。效用类似的药物还有枳实导滞丸、四磨汤等,小儿可以使用小儿复方鸡内金散进行治疗。

四、肝郁腹泻

肝郁腹泻多与情绪相关,大多由于恼怒紧张等情绪诱发,一紧张、一着急就想拉肚子,时伴胸胁闷痛、腹痛肠鸣,泻时急迫,泻后腹痛减轻。

可以使用抑肝扶脾的痛泻要方加减进行治疗。同时也要让患者控制情绪,保持心态平稳。类似药物还有柴芍六君丸、柴胡舒肝丸等。

终审:党政办
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